نسخه 1403 فرم عضويت در انجمن علمی اپيدميولوژيست هاي ايران


کد رهگیرى این فرم: P34-F46-U0-N30579          
[ چاپ فرم ]
فرایند عضویت/ تمدید عضویت در انجمن علمی اپیدمیولوژیست های ایران

یادآوری: ابتدا توضیحات را کامل مطالعه فرمایید و سپس به انتهای همین صفحه رفته و فرایند ثبت نام خود را انجام دهید.

 
به اطلاع می رساند، همسو با مصوبه هیات مدیره انجمن علمی اپیدمیولوژیست های ایران، شرایط عضویت در انجمن مشخص شد.
 

1- افراد می توانند براساس وضعیت خود، به یکی از حالت های عضو وابسته، عضو پیوسته، عضو افتخاری و عضو دانشجویی، به عضویت این انجمن در بیایند.(مشاهده  انواع عضویت)
 
یادآوری: افراد دارای مدرک کارشناسی ارشد اپیدمیولوژی که دانشجو در مقطع دکتری هستند، می توانند عضویت پیوسته انجمن را انتخاب نمایند ولی دانشجویان کارشناسی ارشد و دانشجویان دکتری تخصصی که مدرک کارشناسی ارشد آنها اپیدمیولوژی نبوده است، بعنوان عضو دانشجویی انجمن ثبت نام می نمایند. به انتخاب گزینه مورد نظر حین ثبت نام توجه فرمایید.
2- در پاسخ به  سوال متقاضیان، عضویت در انجمن علمی اپیدمیولوژیست های ایران چه مزیت هایی می تواند داشته باشد؟ اینجا را بخوانید

3- متقاضیان عضویت در انجمن ابتدا مشخصات این فرم را تکمیل نموده تا فرایند عضویت شروع شود. حداکثر بعد از یک ماه، مدارک و مشخصات شما در هیات مدیره مورد بررسی قرار میگیرد و  عضویت شما از طریق ایمیل به تایید رسیده و کارت عضویت الکترونیک به پیوست تقدیم خواهد شد.
4- بزودی اعضای هیات مدیره، خدمات و راههای استفاده از فرصت عضویت در انجمن را به اطلاع افراد می رسانند و اعضای تایید شده می توانند از این فرصت استفاده نمایند.
5- ملاک تمدید عضویت اعضای قبلی، تکمیل این فرم و پرداخت حق عضویت می باشد.
6- افرادی که تمایل دارند به انجمن برای انجام امور خود بیشتر از حق عضویت سالیانه کمک مالی نمایند نیز می توانند در زمان تکمیل فرم در قسمت  انتهایی فرم مبلغ کمک خود را مشخص نموده و همراه با پرداخت حق عضویت سالیانه نسبت به پرداخت آن اقدام نمایند.
7- هرگونه سوال و مشکل را از طریق شماره
۰۹۱۲۰۷۲۱۵۴۲ در واتساپ سوال فرمایید.

 
:: اطلاعات عمومی

نام (به فارسی)
نام خانوادگی (به فارسی)
نام (به انگلیسی)
نام خانوادگی (به انگلیسی)
شرایط عضویت
پیشوند
واجد شرایط کدام یک از انواع عضویت هستید؟
مشاهده انواع عضویت
وضعیت کنونی
حق عضویت سالیانه دانش آموخته دکتری تخصصی یا تخصص (700 هزار تومان)
حق عضویت سالیانه دانش آموخته کارشناسی ارشد (400 هزار تومان)
حق عضویت سالیانه عضویت دانشجویی (200 هزار تومان)
نام پدر
جنسیت
تاریخ تولد (روز/ ماه/ سال)
به طور مثال (1371/07/07)

تاریخ شمسى:

کد ملی (با اعداد انگلیسی)
شماره شناسنامه (با اعداد انگلیسی)
آدرس دقيق پستی:
استان محل سکونت
کد پستی
شهرستان محل سکونت
شماره تلفن همراه(با اعداد انگلیسی)
شماره تلفن منزل (در صورت تمايل)
شماره تلفن محل کار (اعداد انگلیسی)
پست الكترونيك (1)
پست الكترونيك (2) (درصورت وجود)
آیا عضو گروه واتس آپی انجمن (به نام اپیدمیولوژیست های ایران) هستید؟
آیا عضو گروه تلگرامی انجمن هستید؟
تنها کانال تلگرامی با آی دی epidemiology_ir
مربوط به انجمن علمی اپیدمیولوژیست های ایران است.
آیا تمایل دارید که ایمیل های گروهی انجمن را دریافت کنید؟
با عضویت در انجمن علمی اپیدمیولوژیست های ایران، مایل به همکاری در چه زمینه هایی با انجمن هستید؟ (ذکر کنید)
:: اطلاعات حرفه ای

آخرين مدرك تحصيلي منجر به دریافت مدرک
نام استاد راهنمای کارشناسی ارشد
نام استاد راهنمای دوره دکتری تخصصی
سال اخذ آخرين مدرك تحصيلی
به طور مثال: 1396
آخرین رشته تحصیلی
عنوان وابستگی دانشگاهی(به فارسی)
به طور مثال:
استاد اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات مدلسازی در سلامت، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران
عنوان وابستگی (به انگلیسی)
به طور مثال:
Professor of Epidemiology, Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشگاه محل اخذ آخرين مدرك تحصيلی
مثال: دانشگاه علوم پزشکی کرمان
اگر دانشجو هستید، رشته در حال تحصیل کنونی تان را ذکر کنید
آیا شاغل هستید؟
استان محل خدمت (در صورت شاغل بودن)
شهرستان محل خدمت (در صورت شاغل بودن)
نوع استخدام (در صورت شاغل بودن)
عنوان شغل (در صورت شاغل بودن)
سازمان اصلی (در صورت شاغل بودن)
درجه علمي در دانشگاه (در صورت عضویت هيئت علمي دانشگاه ها و موسسات علمی)
تمایل دارید با کدامیک از کارگروه های موجود در انجمن همکاری کنید؟
 آموزش و پژوهش
 بهداشت و درمان
 دانشجویی- صنفی
:: بارگذاری فایل ها
لطفا تصویر با کیفیت موارد خواسته شده را بارگذاری نمایید
تصویر کارت ملی

پسوندهای قابل قبول : doc,docx,pdf,jpg,JPG,PNG - حداکثر حجم قابل قبول : 1024000 کیلو بایت
تصویر مدرک تحصیلی یا مدارک مشابه
در این قسمت، هر مدرکی که تایید کننده وضعیت تحصیلی و یا اشتغال
شما باشد و براساس آن تایید عضویتتان از نظر حرفه ای امکان
پذیر است را بارگذاری کنید.

در مورد دانش آموختگان، تصویر آخرین مدرک تحصیلی اخذ شده
و در مورد دانشجویان، مستندات دانشجو بودن (کارت دانشجویی یا گواهی اشتغال به تحصیل) بارگذاری شود.

در مورد دانشجویان مقطع تحصیلی دکترای که مدرک کارشناسی ارشد
آن ها اپیدمیولوژی می باشد، مدرک کارشناسی ارشد یا مدرک معادل آن بارگذاری شود.

پسوندهای قابل قبول : doc,docx,pdf,jpg,JPG,PNG - حداکثر حجم قابل قبول : 1024000 کیلو بایت
تصویر عکس 4*3 با کیفیت

پسوندهای قابل قبول : doc,docx,pdf,jpg,JPG,PNG - حداکثر حجم قابل قبول : 1024000 کیلو بایت
تصویر قبض پرداخت کارت به کارت یا پرداخت مستقیم حق عضویت به حساب انجمن
هم میتوانید تصویر نهایی پرداخت موفق کارت به کارت را در اینجا بارگزاری کنید و یا شماره تراکنش پرداخت نهایی از طریق لینک پرداخت مستقیم را در سوال بعدی وارد کنید.

دانش آموخته دکتری تخصصی یا متخصص- 700 هزار تومان
(لینک پرداخت مستقیم)
دانش آموخته کارشناسی ارشد- 400 هزار تومان
(لینک پرداخت مستقیم)

عضویت دانشجویی- 200 هزار تومان
(لینک پرداخت مستقیم)

شماره کارت: 4624-3671-0612-6221
شماره شبا: 730540205020101034836606
به نام انجمن علمی اپیدمیولوژیست های ایران در بانک پارسیان

پسوندهای قابل قبول : doc,docx,pdf,jpg,JPG,PNG - حداکثر حجم قابل قبول : 1024000 کیلو بایت
درج شماره تراکنش پرداخت
اگر به صورت لینک مستقیم پرداخت آنلاین داشتید، در این محل شماره تراکنش پرداخت را وارد کنید
CAPTCHA